关于“有人天生注定活不过18岁”这一说法，需要从科学、医学、伦理和社会等多个角度理性分析，避免简单化的宿命论。以下是一些可能的原因和背景信息：
1. 遗传疾病或先天性疾病
基因突变或染色体异常：某些遗传性疾病（如脊髓性肌萎缩症SMA、严重联合免疫缺陷症SCID）或染色体异常（如13三体综合征）可能导致患儿在婴幼儿或青少年期夭折。
先天性器官缺陷：如复杂先天性心脏病、严重脑发育不良等，若现代医学无法有效干预，可能缩短寿命。
2. 围产期或新生儿期的高风险
早产或出生并发症：极早产儿（如妊娠28周前出生）或严重出生窒息可能因器官发育不成熟或脑损伤导致早期死亡。
罕见病：某些代谢性疾病（如线粒体病）可能在出生后逐渐恶化，多数患者寿命较短。
3. 医疗条件与社会资源限制
贫困与医疗匮乏：在欠发达地区，可治疗的疾病（如肺炎、腹泻）或可手术矫正的先天畸形可能因缺乏医疗资源而致命。
疫苗与公共卫生：某些传染病（如麻疹、脑膜炎）在未接种疫苗的群体中可能危及儿童生命。
4. 意外或外部因素
事故与暴力：交通事故、溺水和暴力事件是青少年死亡的重要原因，尤其在缺乏安全措施的环境中。
环境灾害：战争、自然灾害或环境污染（如铅中毒）可能导致儿童夭折。
5. 伦理与哲学层面的思考
“注定”一词的争议：除了明确的医学诊断，多数情况下“注定”是一种事后的概率归因。现代医学的进步已改变了许多疾病的预后（如白血病生存率提升）。
生命权的平等性：无论预期寿命长短，每个个体的生命都应被尊重，社会需努力消除可预防的死亡原因。
如何应对这一问题？
医学进步：基因治疗、新生儿筛查和早期干预（如手术、药物）正在延长许多先天性疾病患者的寿命。
社会支持：完善医疗保障、慈善救助（如罕见病基金会）和心理关怀可改善患儿及其家庭的生活质量。
预防措施：孕前遗传咨询、产前检查和疫苗接种能显著降低风险。
生命无常，但人类社会的责任是减少“本可避免的悲剧”。对于已发生的个体案例，我们更需以同理心看待，而非简单归因于“命运”。科学和人文关怀的结合，才能让每个生命获得应有的尊严。
